Прогноз выживаемости и факторы риска рака пищевода

Факторы риска

Исследования показали, что факторами риска плоскоклеточного рака пищевода являются курение и длительное употребление большого количества алкогольных напитков, а также продуктов, богатых жирами и с низким содержанием белка. Чаще всего возникает в верхней и средней трети пищевода.

Для аденокарциномы пищевода предполагается, что одним из наиболее важных факторов может быть длительная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) с последующим изменением эпителиальных клеток нижних отделов пищевода, известных как пищевод Барретта. Это состояние, когда более короткий или длинный участок слизистой оболочки пищевода выше кардии заменяется слизистой оболочкой желудка, которая может быть обнаружена с помощью биопсии.

Прогноз

Прогноз в основном зависит от стадии заболевания, но окончательная выживаемость оставляет желать лучшего (пять лет - менее 5%), потому что большинство опухолей выявляются на запущенной стадии. Пациенты с раком слизистой оболочки показывают 80% пятилетнюю выживаемость, которая падает до менее 50%, когда опухоль проникла в слизистую (подслизистую), менее 20%, когда опухоль проникла в мышечный слой, и только 7%, если поражается вся стенка и окружающие структуры или менее 3% с отдаленными метастазами.